春季需警惕儿童腿疼,可能是白血病信号
春季开学以后,春季好多家长发现孩子老是需警血病信号喊腿疼。通常大家都觉得这是惕儿童腿疼孩子运动太多了,或者是春季春天来了,孩子长身体的需警血病信号 “生长痛”。但中南大学湘雅三医院的惕儿童腿疼儿科主任、主任医师杨明华教授提醒大家,春季得小心了,需警血病信号有时候这腿疼可能是惕儿童腿疼白血病的表现。春天可是春季儿童白血病的重点发现时期,家长们得理智看待孩子腿疼的需警血病信号症状,千万别一遇到孩子喊疼,惕儿童腿疼就只认为是春季 “生长痛”。
有个 10 岁的需警血病信号小女孩叫聪聪(化名),春节过后,惕儿童腿疼她老是无缘无故地说脚疼。家里人想着春天到了,可能就是那种 “生长痛”,就给孩子补钙。结果呢,补了钙孩子脚疼的情况也没改善。最近孩子又 “感冒” 了,反复发烧,而且牙龈出血很难止住,一检查,血红蛋白特别低,只有 89 克 / 升,已经是中度贫血了。到湘雅三医院儿科一检查,最后确诊是白血病,这可把家长惊到了。
杨明华教授说,从临床数据来看,大概 20% 的儿童白血病患者,一开始就是关节和骨头疼痛。所以啊,要是孩子春天喊腿疼,家长可得重视起来,赶紧带孩子去医院检查,看看这到底是 “生长痛”,还是 “白血病疼痛”。要是单纯只是腿疼,倒不用太慌张,但要是出现下面这些症状,那就要马上带孩子去医院了。比如发烧超过 5 天,吃了抗生素也不管用;身上出现淤斑,牙龈老是出血止不住;孩子脸色苍白,没什么力气,体重还下降了。
白血病在早期其实有六个明显的 “报警信号”。一是骨头疼得不正常,晚上疼得更厉害,吃止痛药效果也不好,可能还会走路一瘸一拐;二是一直发烧,体温在 38℃到 40℃之间,用了药也降不下来;三是贫血情况越来越严重,嘴唇、指甲发白,活动一下就气喘吁吁、头晕;四是容易出血,轻轻碰一下就出现一大片淤斑,还老是流鼻血;五是能摸到无痛的肿块,脖子、腋下的淋巴结肿大,肚子里的肝脾也变大了;六是身体消耗很明显,一个月内体重下降超过 5%,晚上睡觉还老是出冷汗。
要是发现孩子有上面这些症状,就得赶紧去正规医院做检查,早点弄清楚到底是什么原因。要是怀疑是白血病,就得按照下面这些流程来确诊。首先是做血常规检查,看看白细胞有没有异常增高或者降低,血红蛋白和血小板是不是减少了;然后是骨髓穿刺,这可是确诊白血病的关键检查,能看看幼稚淋巴细胞的比例;接着要做影像学检查,像超声或者 CT,看看肝脾、淋巴结有没有被浸润;最后还要做基因检测,这能帮助判断病情的危险程度,还能指导后续的靶向治疗。
当然了,家长们也得知道一些关于白血病的科普知识。儿童白血病可不是什么绝症,最新的数据显示,儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的 5 年生存率能超过 85%。不过家长们要记住,要是孩子腿疼,同时还有其他一些症状,就得赶紧带孩子去筛查。可以用手机的备忘录,把孩子腿疼的频率、每次疼多长时间,还有其他一起出现的症状都记下来。要是发现了白血病的 “报警信号”,先去做个血常规,这个检查 20 分钟左右就能出结果。只要能科学地识别白血病早期的风险信号,做到早发现、早干预、早治疗,现代医学就能帮孩子重新找回健康的童年。
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